噛み合わせ治療

噛み合わせ治療(歯ぎしり、
顎関節症など)について

噛み合わせ治療(歯ぎしり、顎関節症など)について|獨協大学前 シティデンタルクリニック トーブイコート院

朝起きた時に顎周りに違和感がある、口を開けづらい、顎が痛い、慢性的な肩こりなど、そうした症状の原因は「噛み合わせ」の不正によるものの可能性があります。

当院の噛み合わせ治療

当院では、お口全体の噛み合わせを検査して正しい状態に調整する、噛み合わせの治療もさせていただいております。噛み合わせを正すことは、顎関節への負担を軽減できるだけでなく、虫歯や歯周病の予防や、全身の健康増進にもつながります。顎周りに違和感のある方は、お気軽にご相談ください。

噛み合わせセルフチェック

※以下の症状が3つ以上ある方は噛み合わせに問題があるかもしれません。

  • 口が大きく開かない、開ける時に痛みがある
  • 起床すると顎周りが疲れたような違和感がある
  • 奥歯で噛むとピリッと痛むことがある
  • 治療した歯の詰め物や被せ物がよく外れる
  • 歯が細くなりが痩せてきた
  • 片頭痛が頻繁にある
  • 慢性的な肩こりに悩んでいる
  • 全身的に疲れやすい

噛み合わせが関係する症状

顎周りの違和感、痛み、音が鳴るなど

「朝起きると顎が疲れている」「口が大きく開かない」「口を開けるとカクカク音が鳴る」などの症状がある方は、歯ぎしりや顎関節症の可能性があります。そのままにしていると口を自由に開け閉めすることができなくなることもあるため、噛み合わせ治療が必要です。

慢性的な肩こりや全身の倦怠感

噛み合わせがズレた状態だと、顎周りだけでなく肩から首にかけての筋肉にも過度な負担がかかるため、慢性的な肩こりや首の痛みを引き起こす原因になる場合があります。また、お口の問題にとどまらず、偏頭痛や全身の倦怠感、自律神経の不調など全身の健康にも影響を及ぼす可能性があります。こうした症状は、噛み合わせを治療することで改善できるケースがあります。

噛み合わせによる主な症状・治療法

噛み合わせによる主な症状・治療法|獨協大学前 シティデンタルクリニック トーブイコート院

歯ぎしり

歯ぎしりは睡眠中または日中に、上下の歯をギリギリとこすり合わせたり、無意識に強く歯を噛み締める食いしばり、上下の歯を小刻みにカチカチと噛み合わせるなどの症状が挙げられます。歯ぎしりは自分では無意識の内にしている場合が多く、朝起きると顎が疲れていたり、歯がしみる(知覚過敏)などの症状により気づかれる場合があります。成人の10%前後が睡眠中に歯ぎしりをしているという報告もあります。

治療法

歯ぎしりを防止するナイトガード(マウスピース)の作成や、予防方法のご説明などを行い改善を図ります。

顎関節症

顎関節とは耳の前方にある関節です。顎関節症は日本人の2人に1人が経験するとも言われている身近な病気で、特に20歳~30歳代の女性に多く見られます。症状としては顎が痛い、口を大きく開けられない、口を開けるとカクカク音がするなどがあります。肩こりや腰痛、耳の痛みやめまいの原因である場合もあります。

治療法

マウスピースの装着やお薬の服用、原因となるストレスや生活習慣の改善など、それぞれ状態に合わせて治療を行います。

噛み合わせ治療のよくある質問

口の開け閉めで顎が引っかかる感じがするのはなぜですか?
顎関節の中にあるクッション役の関節円板が本来の位置からずれ、開け閉めの動きに引っかかっている可能性があります。カクッという音や引っかかりだけなら経過観察で済むこともありますが、口が開きにくい、痛みを伴うといった症状があれば顎関節症の治療が必要な段階かもしれません。悪化する前に一度検査を受けましょう。
食いしばり治療の費用は症状によって変わりますか?
はい、症状や治療内容によって変わります。夜間用のマウスピース(ナイトガード)は診断により保険が適用される場合があり、噛み合わせの調整や詰め物のやり直しが必要かどうかでも治療の範囲は異なります。診査のうえで、保険でできることと自費になる選択肢を分けてご説明しますので、ご安心ください。
マウスピースの型取りで嘔吐反射が出ないか心配ですが大丈夫ですか?
嘔吐反射がご心配な方には、椅子の角度を起こし気味にする、お声がけしながら手早く進める、型取り材の量を調整するなどの工夫で負担を減らしています。事前にお申し出いただければ、リラックスできるペースで進めます。完全個室の診療室ですので、周りの目を気にせず落ち着いて受けていただけるのも安心材料です。
歯ぎしりそのものを完全に止めることはできますか?
歯ぎしりは睡眠中の無意識の行動のため、それ自体を完全に止めるのは現在のところ難しいとされています。治療の主な目的は、ナイトガードで歯や顎へのダメージを減らし、すり減りや詰め物の破損を防ぐことです。ストレスや睡眠環境の見直しで頻度が軽くなる方もいらっしゃいますので、生活面のご相談も承ります。
噛み合わせが低いと言われた場合はどんな治療をしますか?
長年のすり減りや奥歯の欠損などで噛み合わせの高さが失われている場合、詰め物・被せ物や入れ歯で適切な高さに回復させる治療を検討します。急に高さを変えると顎が疲れることがあるため、仮の装置で様子を見ながら段階的に調整するのが一般的です。検査で原因を特定したうえで、治療の順序をご提案します。
歯ぎしりが原因で知覚過敏になることはありますか?
はい、あります。強い力で歯がこすれ続けるとエナメル質がすり減ったり、歯ぐき近くの歯質が欠けるくさび状欠損が生じたりして、内側の敏感な層が露出し、冷たいものがしみるようになります。知覚過敏の処置と並行して、原因である歯ぎしりへの対策を行わないと再発しやすい点にご注意ください。
仕事中の食いしばりを減らす工夫はありますか?
まず「上下の歯は離れているのが正常」と知ることが第一歩です。パソコンやデスクに目印の付箋を貼り、視界に入るたびに歯が触れていないか確認する方法が手軽で効果的です。気づいたら息をゆっくり吐いて肩の力を抜く、頬づえや前かがみ姿勢を減らすことも役立ちます。習慣化のコツは診療の際にも具体的にお伝えできます。
顎が急に痛くなったときの応急処置はありますか?
まずは顎を安静にし、大きなあくびや硬い食べ物を避けて、無理に口を開けないことが大切です。痛みが強い間は柔らかい食事にし、市販の鎮痛剤を一時的に使っても構いません。数日たっても痛みや開けづらさが続く場合は受診をおすすめします。当院は年中無休ですので、急な症状の際もご相談いただきやすい体制です。
起床時の頭痛は夜間の歯ぎしりと関係がありますか?
関係している場合があります。夜間の歯ぎしりや食いしばりでこめかみ周辺の筋肉が緊張し続けると、朝起きたときの頭の重さや締めつけられるような頭痛につながることがあります。歯のすり減りや頬の内側の圧痕など、お口の中に手がかりが残っていることも多いため、内科などと併せて歯科での確認も有効です。
噛み合わせは年齢とともに変化するものですか?
はい、噛み合わせは生涯を通じて少しずつ変化します。歯のすり減り、歯の移動、歯を失ったまま放置した影響、被せ物の摩耗、加齢による筋肉や関節の変化など要因はさまざまです。だからこそ、痛みがなくても定期検診でバランスを確認し、小さなずれのうちに整えておくことが将来の歯を守ることにつながります。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

※日本⻭科医療評価機構とは
日本⻭科医療評価機構は、ネットで⻭医者を検索してみたが、どこに行けばいいか分からない、 診療時間や場所のメリットだけではなく、本当に信頼して通える⻭医者を探したい、 そんな患者様のために本当に信頼して通える⻭科医院を評価・認定することを目的とした組織です。
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