歯周病は治る？治療の流れと期間・メインテナンス【草加・獨協大学前】

「歯周病と言われたけれど、これって治るんですか」。草加・獨協大学前で診療していると、検査のあとにこの質問をよく受けます。答えを先に言うと、歯周病は治る病気ですが、その「治る」は風邪が治るのとは少し意味が違います。失われた骨がそっくり元に戻るのではなく、進行を止めて、良い状態を保ち続けられる状態にする、というのがゴールです。

この記事では、まず「治る」とは何を指すのかを整理し、次に歯周病の治療がどんな順番で進むのか、どのくらいの回数と期間がかかるのかを、流れに沿ってお伝えします。最後に、学業や子育てで忙しい方が草加・獨協大学前で通い続けるための間隔の考え方をまとめました。治療をこれから始める方、途中で足が遠のいてしまった方の参考になれば幸いです。

「治る」の意味――
歯周病治療のゴールはどこか

「炎症が止まり、安定している」状態が治療のゴール

歯周病は、歯と歯ぐきの間にたまった細菌が炎症を起こし、放っておくと歯を支える骨まで少しずつ失われていく病気です。ここで大切なのは、いったん失われた骨は基本的に自然には戻らないという点です。ですから歯周病の治療で目指すのは、「元通りにする」ことではなく、「炎症を止めて、それ以上骨が減らない状態にし、その状態を保つ」ことです。歯ぐきの出血がなくなり、溝の深さが浅くなって安定していれば、それが「治った」状態と考えていただいて構いません。

歯肉炎なら元に戻る。歯周炎は「止める」が目標

同じ歯周病でも、歯ぐきだけが腫れている歯肉炎の段階であれば、原因の汚れを落とすことで歯ぐきは健康な状態に戻ります。一方、骨にまで影響が及んだ歯周炎では、進行を止めることはできても、失った骨の分は基本的に残ります。この違いを知っておくと、「なぜ早く見つけたほうがいいのか」「なぜ治療のあとも通い続けるのか」が納得しやすくなります。歯肉炎と歯周炎の違いそのものについては歯周病のページで全体像をご覧いただけます。

「症状が消えた」と「治った」は別のこと

治療の途中で歯ぐきの腫れや出血が落ち着くと、「もう大丈夫」と感じて通院をやめてしまう方がいます。ところが日本歯周病学会は、いったん腫れが引いても、歯周ポケットの中に残った歯石に細菌が再び増えると腫れが再発すると説明しています（参照：日本歯周病学会「歯周病Q&A「歯周病の治療」」 https://www.perio.jp/qa/treatment/ ）。症状の有無ではなく、検査の数値で「安定した」と確認できて初めて治療は一区切りになります。この点が、歯周病治療を途中でやめてはいけない一番の理由です。

「治った」と判断する材料

• 歯周ポケットの深さが浅くなり、測定しても出血しなくなった
• レントゲン上で骨の減少が止まっている
• 磨き残しの割合が下がり、ご自身で汚れを落とせるようになった
• 歯のぐらつきが増えていない

治療の主役は、医院での処置より「毎日の歯みがき」

意外に思われるかもしれませんが、歯周病治療の中心はご自身の歯みがきです。歯科医院で歯石を取っても、翌日から同じ場所にプラークがたまれば、炎症は再び始まります。だからこそ治療の最初に磨き方の指導があり、再評価では「磨き残しがどれだけ減ったか」も見ています。歯みがきが上達した方ほど処置の効果が長持ちし、再評価までの期間も短くなる傾向があります。医院と家庭の二本立てで進める、と考えていただくと流れが理解しやすくなります。

治療の流れと期間の目安――
検査から安定までの5ステップ

歯周病治療は「順番」が決まっている

厚生労働省のe-ヘルスネットは、歯周治療の流れとして「歯みがきと歯石除去」「修復物や咬み合わせのチェック」「歯周外科処置」「メインテナンス」の4段階を挙げ、基本的な処置のあとも深い歯周ポケットが残る場合に外科処置へ進むと説明しています（参照：厚生労働省 e-ヘルスネット「歯周治療の流れ」 https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-03-005.html ）。当院ではこれを、実際の通院の単位に合わせて次の5つのステップでご説明しています。

期間の目安は「軽度で2〜3か月、中等度以上は半年前後」

検査から再評価までの期間は、歯肉炎や軽い歯周炎であれば2〜3か月、中等度以上で外科的な処置が加わる場合は半年前後かかることが一般的です。ただし、これは通院の間隔を守れた場合の目安です。間隔が空くと歯石が付き直し、同じ場所をやり直すことになって期間が延びます。逆に言えば、決めた日程で通えた方ほど、短い期間で再評価にたどり着けます。

数字はあくまで一般的な範囲で、歯石の付き方や体の状態、通院の間隔によって前後します。実際の見通しは、初回の検査結果をもとに個別にお伝えしています。

草加・獨協大学前で通い続けるための
間隔と工夫

「通い切れるか」が治療の結果を左右する

歯周病治療は1回1回の処置より、途中で止まらないことのほうが結果に影響します。とくに学生の方や子育て中の方は、試験や長期休み、お子さんの体調で予定が動きやすく、気がつくと3か月空いていた、ということが起こりがちです。当院では、初回の検査のときに「何回くらい、どのくらいの間隔で」の見通しをお伝えし、続けやすい曜日と時間帯を一緒に決めています。

途切れさせないための工夫

• 基本治療の間は1〜2週間おきの通院になるため、講義や送迎の空き時間に固定して予約する
• 試験期間や帰省の予定が分かっていれば、その前に処置を進めておく
• 保護者の方は、お子さんの検診と同じ日に自分の歯石除去を入れる
• メインテナンスに移ったら、次回の日程を帰り際に決めてしまう

当院でできること

獨協大学前駅を出てすぐ、トーブイコートの中にある当院（獨協大学前シティデンタルクリニック）では、大学生から3世代同居のご家族まで、歯周病の治療とメインテナンスをお受けしています。

• 朝10時30分から夜20時30分まで、土日祝を含めて休まず診療。講義や仕事のあとでも歯石除去の枠を確保できます
• 初回の検査結果を画面でお見せしながら、通院回数と期間の見通しを個室でご説明します
• 歯科用CTで骨のかたちを立体的に確認できるため、外科処置の要否を判断する材料がそろいます
• 大型駐車場があり、お子さん連れや祖父母の方の送迎でも通いやすい環境です
• ネット予約・LINE予約に24時間対応。ご家族分をまとめて同じ時間帯に取ることも可能です

草加・獨協大学前で「歯周病は治るのか」と不安に感じている方は、まず今の段階を検査で確かめに来てください。治療後のメインテナンスや日頃のケアの考え方は予防歯科のページで、お子さんの歯ぐきのことは小児歯科のページでご案内しています。

よくある質問

まとめ｜歯周病は「止めて、保つ」ことで治る。流れを知れば通いやすくなる

歯周病は治るのかという問いへの答えは、「炎症を止めて安定した状態を保てるようになる、という意味で治る」です。歯肉炎なら元の状態に戻りますが、骨に及んだ歯周炎では失った分は戻らないため、早い段階で始めるほど得るものが大きくなります。治療は検査→歯周基本治療→再評価→必要に応じた追加処置→メインテナンスの順に進み、軽度なら2〜3か月、中等度以上なら半年前後が目安です。

途中で症状が消えても、検査で安定が確認できるまで続けることが結果を左右します。草加・獨協大学前で治療を考えている方は、通いやすい曜日と時間帯を決めるところから一緒に始めましょう。

治療・経過観察に伴う注意点

注意点

• 治療の回数や期間は、歯石の量・歯周ポケットの深さ・通院の間隔・全身の状態によって変わります
• いったん失われた歯を支える骨は、基本的な治療では元に戻りません。再生を目的とした処置は適応が限られ、別途ご説明します
• 歯石除去のあとは歯ぐきが引き締まる過程で、歯が長く見えたり冷たいものがしみたりすることがあります
• 外科的な処置を行った場合は、数日間の腫れや痛みが出ることがあり、術後の注意事項をお守りいただく必要があります
• 通院が途切れると、それまでの処置の効果が薄れ、回数が増えることがあります

おおよその費用

歯周病の検査、歯石除去、磨き方の指導、再評価、メインテナンスまでの一連の流れは、健康保険の対象になるのが通常です。1回あたりの負担は、その日に行った処置の範囲（検査の有無、歯石を取った区画の数、レントゲンの有無）に負担割合を掛けた額になり、基本治療の期間中は回数が多いぶん合計額もそれに応じて積み上がります。

お会計は現金またはクレジットカードでお受けしています。

記載理由

平成30年6月1日施行の医療広告ガイドラインの趣旨をふまえ、歯周病の治療を始める方が、流れ・期間・費用・注意点を理解したうえで通院を計画できるよう記載しています。

※注意点の現れ方には個人差があります。

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監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長 村上 翔

私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。歯周病の治療内容や期間は検査の結果によって異なります。気になる症状がある場合は自己判断をせず、歯科医院での受診をおすすめします。